Kirkulationssystemet er en vigtig del af vores krop. Uden det er den vitale aktivitet af menneskelige organer og væv umulig. Blod nærer vores krop med ilt og er involveret i alle metaboliske reaktioner. Fartøjer og årer, som "energibrændstoffet" transporteres igennem, spiller en vigtig rolle, så selv et lille kapillærrør skal arbejde med fuld kapacitet.
Kun hjertet betyder noget
For at forstå hjertets karsystem skal du vide lidt om dets struktur. Det fire-kammer menneskelige hjerte er opdelt af en septum i 2 halvdele: venstre og højre. Hver halvdel har et atrium og en ventrikel. De er også adskilt af en septum, men med ventiler, der tillader hjertet at pumpe blod. Hjertets veneapparat er repræsenteret af fire vener: to kar (vena cava superior og inferior) strømmer ind i højre atrium og to lungekar ind i venstre.
Kirkulationssystemet i hjertet er også repræsenteret af aorta og pulmonal trunk. Gennem aorta, som afgår fra venstre ventrikel, kommer blod ind i alle organer og væv i den menneskelige krop, undtagen lungerne. Fra højre ventrikel til pulmonalarterier, bevæger blodet sig gennem lungekredsløbet, der nærer bronkierne og alveolerne i lungen. Sådan cirkulerer blodet i vores krop.
Hjertets veneapparat: vena cava superior
Da hjertet er lille i volumen, er det vaskulære apparat også repræsenteret af mellemstore, men tykvæggede vener. I hjertets anterior mediastinum er der en vene dannet ved sammensmeltningen af venstre og højre brachiocephalic vene. Det kaldes den øvre vena cava og hører til det systemiske kredsløb. Dens diameter når 25 mm, og dens længde er fra 5 til 7,5 cm.
Den øvre vena cava er placeret dybt nok i perikardiehulen. Til venstre for karret er den ascenderende aorta, og til højre er den mediastinale pleura. Bagved stikker den forreste overflade af roden af højre lunge frem. Thymuskirtlen og højre lunge er placeret foran. Sådan et ret tæt forhold er fyldt med kompression og følgelig en forringelse af blodcirkulationen.
Den øvre vena cava kommer ind i højre atrium på niveau med det andet ribben og opsamler blod fra hoved, nakke, øvre bryst og arme. Der er ingen tvivl om, at dette lille kar er af stor betydning i det menneskelige kredsløb.
Hvilke kar repræsenterer det superior vena cava-system?
De blodførende årer er placeret i nærheden af hjertet, så når hjertekamrene slapper af, ser de ud til at holde sig til det. På grund af disse ejendommelige bevægelser skabes der et stærkt undertryk i systemet.
Karle inkluderet i systemet for vena cava superior:
- flere vener, der strækker sig fra mavens vægge;
- kar, der fodrer halsen og brystet;
- årer i skulderbælte og arme;
- årer i hoved- og halsområdet.
fusioner og sammenløb
Hvad er bifloderne til den øvre hulvene? De vigtigste bifloder kan kaldes de brachiocephalic vener (højre og venstre), som er dannet som følge af sammenløbet af de indre hals- og subclavia vener og ikke har ventiler. På grund af det konstante lave tryk i dem er der risiko for, at der kommer luft ind, når man kommer til skade. Den venstre brachiocephalic vene løber bag brystbenet og thymus manubrium, og bagved er den brachiocephalic trunk og venstre halspulsåre. Den højre blodtråd af samme navn starter sin vej fra sternoclavicular-leddet og støder op til den øverste kant af højre pleura.
Et indløb er også en uparret vene, som er udstyret med ventiler placeret ved dens mund. Denne vene har sit udspring i bughulen og passerer derefter langs højre side af hvirvellegemerne og gennem mellemgulvet og følger efter spiserøret til det punkt, hvor den løber sammen med vena cava superior. Det opsamler blod fra interkostale vener og brystorganer. Den uparrede vene ligger til højre på de tværgående processer i thoraxhvirvlerne.
Med anomalier i hjertet opstår der en ekstra venstre superior vena cava. I sådanne tilfælde kan det betragtes som en uarbejdsdygtig tilstrømning, som ikke belaster hæmodynamikken.
Kar af hoved og hals i systemet
Den indre halsvene er en ret stor vene, der er en del af systemet i vena cava superior. Nemligdet opsamler blod fra venerne i hovedet og en del af halsen. Det begynder nær halsens foramen i kraniet og danner, når det går ned, et neurovaskulært bundt med vagusnerven og den fælles halspulsåre.
Jugular vene bifloder er opdelt i intrakranielle og ekstrakranielle. Intrakranielle inkluderer:
- meningeale vener;
- diploiske vener (føder kraniets knogler);
- kar, der fører blod til øjnene;
- labyrintens årer (det indre øre);
- hjernevener.
De diploiske vener omfatter: temporal (posterior og anterior), frontal, occipital. Alle disse vener fører blod til bihulerne i dura mater og har ikke ventiler.
Ekstrakranielle bifloder er:
- ansigtsvene, der fører blod fra læbefolderne, kinder, øreflipper;
- mandibular vene.
Svælgvenerne, de øvre thyroidea-vener og lingualvenen dræner ind i den indre halsvene i den midterste tredjedel af halsen til højre.
Venas i de øvre lemmer inkluderet i systemet
På armen er venerne opdelt i dybe, liggende i musklerne og overfladiske, der passerer næsten umiddelbart under huden.
Blod strømmer fra fingerspidserne ind i håndens dorsale vener, efterfulgt af venøs plexus dannet af overfladiske kar. De cephalic og basilar vener er subkutane kar i armen. Hovedvenen stammer fra håndfladebuen og venøse plexus i hånden på bagsiden. Den løber langs underarmen og danner albuens medianvene, sombruges til intravenøse injektioner.
Venerne i håndfladebuerne er opdelt i to dybe ulnare og radiale kar, som smelter sammen nær albueleddet, og der opnås to brachiale vener. Så passerer brachialkarrene ind i aksillæren. Den subclaviske vene fortsætter aksillæren og har ingen grene. Det er forbundet med fascia og periosteum i det første ribben, på grund af hvilket dets lumen øges, når armen hæves. Blodforsyningen af denne vene er udstyret med to ventiler.
Thoraxfartøjer
Interkostale vener ligger i de interkostale rum og samler blod fra brysthulen og delvist den forreste bugvæg. Bifloderne til disse kar er de spinale og intervertebrale vener. De er dannet ud fra de vertebrale plexuser placeret inde i rygmarvskanalen.
Vertebrale plexuser er flere anastomoserende kar, der strækker sig fra foramen magnum til toppen af korsbenet. I den øverste del af rygsøjlen udvikler små plexus sig til større og flyder ind i venerne i rygsøjlen og nakken.
Årsager til kompression af vena cava superior
Årsagerne til en sådan lidelse som vena cava superior syndrom er patologiske processer som:
- onkologiske sygdomme (adenokarcinom, lungekræft);
- metastaser fra brystkræft;
- tuberkulose;
- retrosternal struma i skjoldbruskkirtlen;
- syfilis;
- blødt vævssarkom og andre.
Ofte skyldes tryk spiringondartet tumor i venevæggen eller dens metastase. Trombose kan også forårsage en stigning i trykket i karrets lumen op til 250-500 mm Hg, hvilket er fyldt med brud på en vene og en persons død.
Hvordan viser syndromet sig?
Symptomer på syndromet kan udvikle sig øjeblikkeligt uden varsel. Dette sker, når den øvre vena cava bliver blokeret af en aterosklerotisk trombe. I de fleste tilfælde udvikler symptomerne sig gradvist. Patienten vises:
- hovedpine og svimmelhed;
- hoste med tiltagende åndenød;
- brystsmerter;
- kvalme og dysfagi;
- skifter ansigtstræk;
- besvimelse;
- hævede årer i bryst og hals;
- hævelser og hævelser i ansigtet;
- cyanose i ansigtet eller brystet.
Der kræves adskillige undersøgelser for at diagnosticere syndromet. Radiografi og Doppler-ultralyd har vist sig godt. Med deres hjælp er det muligt at differentiere diagnoser og ordinere passende kirurgisk behandling.
