Den laterale ventrikel er sammen med resten af hulrummene i hjernen en del af det overordnede system, hvori CSF cirkulerer. De kommunikerer med det subarachnoidale rum i rygmarven. Den indre overflade af disse hulrum er foret med ependyma. Deres funktion er at opretholde et optim alt trykområde i og uden for hjernen og rygmarven.
Hjernens ventriklertyper
Den eller de laterale ventrikler er små hulrum i den store hjerne, der producerer en bestemt cerebrospinalvæske. De betragtes som de største af det ventrikulære system. Dette er en pardannelse, og der er en specifik topografi for det.
Den venstre laterale ventrikel kaldes traditionelt den første. Den rigtige er nummer to. De er symmetriske mellem sig selv og tilstødende anatomiske strukturer og er placeret under epifysen på siderne af midterlinjen. I hver ventrikel skelnes en krop og horn: anterior, posterior og nedre. De laterale ventrikler forbindes med den tredje ventrikel gennem Monroes foramen.
Den tredje ventrikel er placeret mellem de områder, der er ansvarlige for synet. Den har form som en ring og i dens væg er hjernens grå substans,indeholdende autonome ganglier. Ud over de laterale ventrikler er dette hulrum forbundet med akvædukten i hjernen.
Den fjerde ventrikel er placeret mellem under lillehjernen. I form ligner den en pyramide og kaldes mere korrekt en rhomboid fossa. Ud over cerebrospinalvæsken er de fleste af spinalnervekernerne placeret i bunden af denne fossa.
Coroid plexuses
De laterale ventrikler er kun delvist involveret i plexus choroid. Hovedparten af disse strukturer er placeret i tagene på den tredje og fjerde ventrikler. De er ansvarlige for det meste af produktionen af cerebrospinalvæske. Ud over dem udføres denne funktion direkte af nervevævet, samt ependyma, som dækker indersiden af hjernens ventrikler.
Morfologisk er choroid plexuserne udvækster af pia mater, nedsænket i ventriklerne. Udenfor er disse fremspring dækket med kubisk specifikt årehindeepitel.
Ependymocytes
Hjernens laterale ventrikler er foret indefra med et specielt væv, der både kan producere CSF og absorbere det. Dette hjælper med at holde den optimale mængde væske i hulrummet og forhindre en stigning i det intrakranielle tryk.
Cellerne i dette epitel har mange organeller og en stor kerne. Deres ydre overflade er dækket af et stort antal mikrovilli, de hjælper bevægelsen af cerebrospinalvæske såvel som dens absorption. Uden for ependyma er Colmer-celler, som betragtes som en speciel type makrofager, der er i stand til at bevæge sig sammenbody.
Gennem flere små huller i basalmembranen af epindemocytter lækker blodplasma ind i ventriklernes hulrum. Proteiner produceret direkte af cellerne i det indre epitel i hjernehulerne tilsættes det, og det er sådan, cerebrospinalvæsken opnås.
Blod-hjerne-barriere
Kroppen og hornene i de laterale ventrikler danner en blod-hjerne- eller hæmatoliquor-barriere med deres indre foring. Det er en samling væv arrangeret i en bestemt rækkefølge:
- kapillært endotelcytoplasma;
- bindevæv indeholdende makrofager;
- endotelbasalmembran;
- ependymale celler;
- basalmembran af ependyma.
Sådan komplekst design er nødvendigt for at forhindre metaboliske produkter, lægemidler og andre giftige stoffer i at trænge ind i cerebrospinalvæsken.
Cerebrospinalvæske
Normen for de laterale ventrikler er produktionen af en halv liter CSF om dagen, men kun hundrede og fyrre milliliter af denne mængde cirkulerer konstant i det subarachnoidale rum. På trods af at grundlaget for cerebrospinalvæske er blodplasma, har de betydelige forskelle i mængden af elektrolytter og protein. Den første er betydeligt højere, og den anden er lavere. Derudover er en lille mængde lymfocytter norm alt til stede i cerebrospinalvæsken. CSF-reabsorption forekommer på stederne for vaskulære plexus-implantater.
Der skelnes mellem følgende CSF-funktioner:
- afgiftning (transport af stofskifteprodukter);
- afskrivning (ved gang, fald, skarpe sving);
- dannelse af en hydrostatisk skal omkring elementerne i nervesystemet;
- opretholdelse af konstanten af væskesammensætningen i centralnervesystemet;
- transport (overførsel af hormoner og nogle lægemidler).
Ventrikulær sygdom
Når en lateral ventrikel (eller begge) producerer mere væske, end de kan absorbere, udvikles en patologisk tilstand såsom hydrocephalus. Det indre volumen af hjernens ventrikler øges gradvist og klemmer hjernevævet. Nogle gange fører dette til irreversibel iskæmi og nekrose.
Hos nyfødte og små børn er symptomerne på denne sygdom den uforholdsmæssige størrelse af hjernekraniet sammenlignet med ansigtets kranium, udbuling af fontanellerne, barnets urimelige angst, der bliver til apati. Voksne klager over hovedpine, øjensmerter, kvalme og opkastning.
Til diagnose anvendes neuroimaging metoder: magnetisk resonansterapi eller computertomografi. Rettidig opdagelse og behandling af denne sygdom giver dig mulighed for at undgå et betydeligt antal komplikationer og bevare muligheden for et norm alt liv.
