Sædvanligvis tales der om interdental sigmatisme som en del af en taleforstyrrelse såsom dyslalia, men det forekommer også i nogle andre tilfælde. En sådan krænkelse af udtalen viser sig som et symptom ved mere komplekse sygdomme (dysartri, alalia, cerebral parese, intellektuel mangel).
For at hjælpe dit barn med at korrigere interdental sigmatisme, bør du så præcist som muligt fastslå årsagerne til dens forekomst. Afhængig af krænkelsens karakter udføres korrigerende arbejde af en logopæd og om nødvendigt genoptræning, tilpasning eller kompenserende bistand af medicinsk personale.
Hvordan fikser man interdental sigmatisme hos et barn, og hvad ligger bag et så usædvanligt navn?
Hvad udgør en talehæmning
Alle artikulationsmangler er systematiseret afhængigt af overtrædelsen af udtalen af en bestemt gruppe af talelyde. Der er syv i alt:
- rotacism - forvrængning af lyde [p] og [p'];
- lambdacisme - [l] og [l'];
- sigmatisme - [g], [w], [h], [u], samt [s] - [s '] og [s] - [s '];
- jotacism - [th];
- cappacisme - forvrængning af baglyde [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'];
- gammaisme -[r] og [r'];
- hitisme - [x] og [x'].
Som du kan se fra ovenstående liste, er sigmatisme den mest omfattende gruppe. Dette skyldes, at mønstrene for de anførte lyde er tæt på under udtalen. Så mønstrene for lyde [s] - [h] og [w] - [g] er de samme (de adskiller sig kun i nærvær af en stemme i en stemt konsonant).
Typer af sigmatisme
Den betragtede gruppe af overtrædelser er opdelt i fem undergrupper:
- Interdental sigmatisme - tungen tager den forkerte position mellem tænderne.
- Labio-dental - udtale sker ved hjælp af læber og tænder.
- Side - luftstrømmen kommer ikke ud gennem spidsen af tungen, men langs siderne.
- Tænder - tungen presses mod de øverste tænder.
- Hvæsende - tungen bevæger sig fra front til bagside, hvilket forårsager lydforvrængning.
- Næse - tungen strammer og bevæger sig tilbage, presset mod strubehovedet og dirigerer luftstrømmen opad.
Navnene på arter angiver placeringen af den forstyrrede udtale. Men på trods af de mange forskellige krænkelser er den mest almindelige interdental sigmatisme. Med den forvrænges lydens [s] karakteristika (fløjten forsvinder, og der høres en uforståelig svag støj) på grund af tungens placering mellem tænderne. Hvis luft med den korrekte artikulation passerer gennem spidsen af tungen langs rillen, der dannes på bagsiden af tungen, så er den fraværende i en forvrænget position, hvilket bidrager til fremkomsten af støjovertoner.
Tilstedeværelsen af en sådan talefejl hos et barn eller hos voksne skyldes en række organiske og nogle gange adfærdsmæssige årsager. Derfor er korrektionen af interdentalsigmatisme bør begynde med identifikation af alle ugunstige faktorer.
Vigtigheden af rettidig og korrekt diagnose
I moderne taleterapi betragtes problemet med taleforstyrrelser på en kompleks måde af logopsykologi, patopsykologi, defektologi, taleterapi, sociologi. Denne tilgang skyldes kompleksiteten af manifestationen af taleforstyrrelser som et symptom eller som et syndrom. Det er vigtigt at identificere det og begynde at rette det så tidligt som muligt.
Med en normal udvikling udtaler et barn alle vokaler og konsonanter i en alder af tre (sonor [r] og [l] kan forekomme i en alder af fire - dette er ikke kritisk), mister ikke stavelser i t alte ord, bygger komplekse sætninger. Der er dagbøger (ofte i form af en notesbog til at udfylde) af udvikling, hvor fremkomsten af alle færdigheder i et barn er iscenesat, efter måneder. Forældre behøver kun at tjekke med ham med jævne mellemrum, og hvis en eller anden færdighed ikke dannes rettidigt, skal du straks være meget opmærksom på dette og finde ud af årsagen. Ofte bliver barnet opdraget i hjemmet, så der er ingen til at fortælle moderen de nødvendige handlinger i denne situation.
Hvis udviklingsforsinkelser eller krænkelser af nogen funktioner begynder at dukke op, bør du kontakte en specialist (børnelæge, talepædagog, psykolog, om nødvendigt, en pædiatrisk neurolog). I 90% af tilfældene giver rettidig korrektion dig mulighed for at glemme problemets eksistens i en alder af syv, og nogle gange endda tidligere. Men hvis du går glip af denne udviklingsperiode, bliver du nødt til at bruge meget mere indsats, og resultatet kan blive utilfredsstillende.
Mulige komorbide udviklingsforstyrrelser
Interdental sigmatisme kan være et symptom på sådanne udviklingsforstyrrelser som åbent bid og andre unormale former for udvikling af taleapparatet, forvoksede adenoider, hypotension af talemusklernes muskler (sådan manifesterer dysartri sig). I alle disse tilfælde bør årsagen til talefejlen elimineres sammen med korrigerende arbejde af en logopæd. Hvis sygdomme ignoreres, kan resultatet af logopædisk arbejde muligvis ikke ses.
Hvis problemerne med udviklingen af tanden korrigeres af en ortodontist (ved hjælp af plader og specielle simulatorer), så er en psykiater involveret i behandlingen af dysartri, som ofte skræmmer forældre. I praksis viser den identificerede dysartri i en alder af tre i en alder af syv sig ikke på nogen måde, forudsat at barnet behandles ordentligt og rettidig korrigerende assistance ydes til barnet.
Interdental sigmatisme er ofte en ledsagende udviklingsforstyrrelse ved sygdomme som cerebral parese, intellektuelle handicap, døvhed, blindhed. I disse tilfælde afhænger alt af kompleksiteten af den underliggende sygdom (jo mere kompleks form, jo færre muligheder for korrektion) og bevarelse af intellektet. Talekorrektion hos sådanne børn trækker ud i mange år og når et tilfredsstillende niveau så meget som muligt.
Rettelsesarbejde
Hvis et barn er diagnosticeret med en taleforstyrrelse, hvis alle resultater er tilgængeligepassende undersøgelse kan og bør begynde at rette op. Undervejs elimineres alle mulige patogene faktorer, der er identificeret ved aftalen med specialister. Korrektion af interdental sigmatisme udføres i tre trin:
- Forberedende. Det indebærer dannelse af positiv motivation, udvikling af færdigheder til lydanalyse, forberedelse af musklerne i tungen, kæberne og læberne til produktion af lyde.
- Danning af det korrekte artikulatoriske mønster. Dette er indstilling, automatisering og differentiering af lyd i stavelser, ord med forskellig stavelsessammensætning.
- Introduktion af lyde i uafhængig tale. Antager den korrekte udtale af lyd i alle kommunikationssituationer.
Sådan ser korrektionen af lydudtale ud med dyslalia - nedsat lydudtale på baggrund af bevarelse af hørelse og innervering af taleapparatet. Med den rigtige tilgang korrigeres korrektionen af interdental hvæsende sigmatisme inden for tre til fem måneder med korrektion af 2-3 lyde. Men det kan vare fra et til to år, hvis der kræves korrektion af 6-10 lyde.
Hvis interdental sigmatisme er en samtidig sygdom, så planlægges det navngivne arbejde i forbindelse med korrektionen af den underliggende sygdom. For eksempel vil korrektion af lydudtale for dysartri bestå af følgende trin:
- Forberedende. Det foregår på baggrund af behandling ordineret af læger, fysioterapi, massage og omfatter forberedelse af taleapparatet, udvikling af hørelsen, evnen til at kontrollere stemme og vejrtrækning, dannelsen af en ordbog.
- Dannelse af udtalefærdigheder. Stage inkluderer korrektionkrænkelser af taleapparatet, lydudtale, stemmeapparat og vejrtrækning, dannelse af færdigheder i lydanalyse og -syntese, kommunikation.
I dette tilfælde sker dannelsen af kommunikationsevner parallelt med de to første faser.
Logeopædende gymnastik
Øvelser til udvikling af taleapparatet omfatter træning af kæber, læber og tunge. Et eksempel på artikulatorisk gymnastik med interdental sigmatisme kan se sådan ud.
- “Elephant smile”: smil med lukket mund så langt som muligt ved at trække i læbehjørnerne, og derefter “træk læberne ind i et rør” og vis, hvordan elefanten drikker vand med sin snabel. Gentag alt fra begyndelsen. Alle øvelser udføres 10 gange i samme tempo (dette er meget vigtigt). Du kan bruge metronomen i klassen.
- “Ælt dejen”: Massér en bred, afslappet tunge langs hele længden med dine læber, og sig “fem-fem-fem”, så kan du gøre det samme med dine tænder – “ta-ta-ta”.
- "Pandekage": læber i et smil, en bred tunge ligger på underlæben "køler på vinduet." Det er vigtigt at overvåge statikken, ikke at tillade vilkårlige bevægelser under øvelsen.
- "Fence": stræk læberne i et smil, kombiner de øverste tænder med de nederste, opbyg et jævnt "hegn". Det er vigtigt at lære at holde kæben i denne position i mindst 10 sekunder.
- “Katten er vred”: læberne i et smil, hvil tungespidsen på de nederste tænder og løft skiftevis (“katten buede ryggen i en bue”) og sænk (“katten faldt til ro)”) bagsiden af tungen. I denne øvelse er det meget vigtigt at observererytme og korreler tungens bevægelser med metronompendulets bevægelser.
- "Sving": læbernes begyndelsesposition er et smil, "tungen kører på en gynge" under metronomen. Først lukker en bred tunge underlæben med sin spids, og derefter overlæben. Bevægelsen gentages, først i langsomt tempo, op til ti gange.
- "Børstning af de nederste tænder": med tungespidsen, gå over tænderne udefra, og placer tungen i "lommen" mellem kinden og tænderne. Tungen skal "rense" alle underkæbens tænder. For at styrke tungens sidemuskler kan du lave øvelsen "rens de øverste tænder" (bevægelserne er de samme som med de nederste tænder).
- "Tube": Løft siderne af tungen op, og sænk ryggen ned. Du får en rille, hvorigennem luften blæses ud i lang tid.
Øvelser kan varieres og, afhængigt af de strukturelle træk ved barnets taleapparat, tilføje andre. Det skal huskes, at elimineringen af interdental sigmatisme altid begynder med talepædagogisk gymnastik - dette er et aksiom.
Den forberedende fase fortsætter, så længe det tager at bringe taleapparatet i funktionsdygtig stand. Det indebærer kontrollerbarhed af bevægelser af tungen, kæberne, læberne, evnen til at holde tungen i en given position i mindst fem sekunder. Først efter at have nået et sådant minimum, er det muligt at gå videre til næste trin.
Lydproduktion
Der er ikke så mange måder at forårsage det ønskede artikulationsmønster hos et barn. Kun tre:
- imitation - udført af showtalepædagog;
- mekanisk - vejen dannes ved hjælp af logopædiske sonder eller genstande, der erstatter dem (norm alt vatpinde);
- blandet - en kombination af de to første måder.
Når du indstiller lyden [s] med interdental sigmatisme, kan du skjule spidsen af tungen bag de nederste tænder, sætte en spatel eller vatpind midt på tungen (lav en rille) og spørge barnet at lukke tænderne med et "hegn". I denne stilling blæser barnet en luftstrøm frem og styrer ved øret, hvilken lyd der udtales, husker den korrekte lyd.
Denne teknik bruges, hvis de simplere ikke har været succesfulde. Gentag udånding bør være 5-6 gange for at undgå at overanstrenge barnet. Efter en kort pause (ændring af aktivitetstype) kan du vende tilbage til indstillingen og konsolidere resultatet. Fremover udføres modtagelsen med og uden spatel under den utrættelige kontrol af hørelsen.
Hvis udtalen af alle fløjte- og hvæsende lyde er svækket, begynder korrektionen med indstilling af [s] med interdental sigmatisme. Det er meget vigtigt at "fylde med billeder" iscenesættelsesprocessen og gennemføre lektionen, hvis det er muligt på en legende måde. Som praksis viser, jo flere visuelle sammenligninger et barn har i en lektion, jo hurtigere finder korrektionen sted.
En effektiv metode er at optage forløbet af lektionen i MP3-format, hvis det er muligt, kan du lave en videooptagelse af et uddrag fra lektionen og derefter diskutere med barnet, hvad der skete og hvorfor.
Iscenesættelsen slutter kun, når barnet udtaler lyden korrekt i enhver tilstand og så mange gange som ønsket. Efter detkorrektion af interdental sigmatisme af hvæsende vejrtrækning flytter til et nyt stadie - automatisering.
Trin til at introducere lyd i tale
Automatisering af alle lyde følger nogenlunde samme plan og overholder princippet "fra enkel til kompleks". Introduktionen af lyde i tale med interdental fløjtende sigmatisme sker som følger.
Lydautomatisering:
- i direkte stavelser (f.eks. – sa, -so);
- i baglæns stavelser (-as, -os);
- i stavelser af intervokal position (-asa, -oso);
- i stavelser med et sammenløb af konsonanter (–stra, -arst);
- i begyndelsen af et ord (søn, havkat);
- ved slutningen af et ord (bid, rampe);
- midt i et ord (hveps, overskæg);
- i ord med et sammenløb af konsonanter (konstruktion, mund);
- i ord og sætninger (sovs; blommehave blev blå);
- i ordsprog og tungestrenge;
- i ord med en kompleks stavelseskonstruktion (nalistniks, medskyldig).
Det skal bemærkes, at forældrenes rolle på dette stadium kun er stigende. For hurtig automatisering af lyd er det meget vigtigt ikke at svække den auditive kontrol i et minut, og dette kan kun gøres med støtte fra betydelige voksne.
Lydkorrektion udføres i et tempo, der er passende for barnet. Nogle elementer kan tage op til ti sessioner, og nogle lydpositioner kan automatiseres i løbet af et par sessioner.
Med interdental sigmatisme af hvæsende lyde gentages alle stadier af arbejdet med fløjtelyde, med den eneste forskel, at lydindstillingen vil blive udført ud fra den anatomiske struktur af barnets taleapparat og kompleksitetmanifestationer af krænkelse.
Talemateriale
Moderne taleterapi har omfattende talemateriale for enhver alder og smag. Ud over samlinger af tungetriddere, tungevrider, ordsprog, er der forskellige "talenotesbøger" designet til at hjælpe barnet med at mestre sin modersmålstale. Det vil ikke være svært at finde materiale til et bestemt barn.
Forældre bør være opmærksomme på, at hvis en logopæd råder til at engagere sig i en bestemt godtgørelse, bør du ikke, på trods af en specialist, købe notesbøger i dagligvarebutikker. Mors og fars humør til at opnå bestemte resultater for barnet er halvdelen af succesen, og fælles aktiviteter med en talepædagog er som regel succes.
Konklusion
Uanset hvor "uhyggelige" og usædvanlige talepædagogiske udtryk lyder, bør du ikke være bange for dem. De fleste af dem er af latin eller græsk oprindelse, så deres melodi er ikke særlig behagelig.
Med hensyn til udseendet af fremskridt hos talepatologbørn i forskellige aldre, uden forældrenes støtte, deres kontrol og stimulering, vil barnet ikke være i stand til at opnå succes.
