En sygeplejerskes kald er at hjælpe en person i alle spørgsmål, der vedrører hans helbred eller genoprettelse af helbred, såvel som begyndelsen af en smertefri død. En specialists aktivitet bør være rettet mod at lære en person at klare sig uden hjælp fra udefrakommende og give ham fuldstændig information, så han hurtigere kan blive selvstændig. I sygeplejen er der en særlig teknologi, der kaldes sygeplejeprocessen. Det har til formål at forbedre patienternes livskvalitet ved at løse de vanskeligheder, de har. I dag vil vi tale om, hvordan patientens problemer identificeres og løses i sygeplejeprocessen.
Mål for sygeplejeprocessen
Sygeplejersken skal garantere en acceptabel livskvalitet for patienten, afhængig af den tilstand han er i. Patientens problem skal forebygges, afhjælpes og minimeres. Hvis en person har en skade eller en bestemt sygdom, er sygeplejersken forpligtet til at hjælpe ham og hans familie med at tilpasse sig de nye levevilkår. Patienternes autonomi og autonomi skal væreopnået og vedligeholdt, skal hans basale behov opfyldes eller sikres en fredelig død.
Trin i sygeplejeprocessen
Sygeplejeprocessen er trin for trin. Det første skridt er at undersøge patienten. Derefter - etableringen af patientens problem (sygeplejediagnose). Herefter sker planlægning af sygepleje til patienten, implementering af planer til løsning af patientens vanskeligheder og evaluering af præstation med efterfølgende korrektion. I dag vil vi se på andet trin i sygeplejeprocessen.
Sygeplejediagnose
For at identificere patientens vanskeligheder udvikles en individuel plejeplan, så patienten og dennes familie kan tilpasse sig de forandringer, der er opstået på grund af helbredsproblemer. Sygeplejersken skal først finde ud af patientens behov, som han ikke selv kan tilfredsstille, hvilket fører til dannelse af vanskeligheder. Sygeplejersken udfører sygeplejediagnostik af patientens tilstand. I dette tilfælde afklares patientens problemer. Her dannes en lægelig bedømmelse, som beskriver formen for patientens reaktion på sin sygdom og tilstand med angivelse af årsagen til denne reaktion. I dette tilfælde afhænger meget af sygdomstypen, ændringer i det ydre miljø, medicinske procedurer, patientens levevilkår såvel som af hans personlige forhold.
Typer af patientproblemer
Sygeplejeproces tager ikke højde for sygdommen, men reaktionerpatient om hans tilstand og sygdom. Sådanne reaktioner kan være af flere typer:
- Fysiologisk. De er karakteriseret ved processer, der forekommer i patientens krop. Dette kunne f.eks. være tilbageholdelse af afføring.
- Psykologisk. Disse reaktioner er drevet af angst og manglende bevidsthed om sygdommen og nedtoning af sygdommens sværhedsgrad.
- Åndelige reaktioner kan komme til udtryk i ønsket om at dø med en uhelbredelig sygdom, i uoverensstemmelser med familien, der opstår på grund af sygdom, valg af livsværdier, og så videre. Derfor er det vigtigt at identificere patientens og pårørendes problemer korrekt ved pleje af en alvorligt syg patient.
- Soci alt. De er kendetegnet ved et ønske om at isolere sig i nærvær af en dødelig infektionssygdom.
En sygeplejerske er ikke altid i stand til at løse alle ovenstående vanskeligheder. Derfor opdeles de i praksis norm alt i psykosociale og fysiologiske.
Eksisterende og potentielle problemer for patienten
Alle problemer for patienten og pårørende i de første timer af hospitalsopholdet er sædvanligvis opdelt i eksisterende, dem der er tilgængelige i øjeblikket, og potentielle, præsenteret i form af yderligere komplikationer, som kan forebygges med et korrekt planlagt sygeplejeforløb. Næsten altid har patienten flere typer vanskeligheder, så de er alle opdelt i prioriterede og sekundære. til prioritetproblemer omfatter:
- nødsituationer;
- temmelig smertefulde problemer for patienten;
- problemer, der kan føre til komplikationer;
- vanskeligheder på løsningen, som et positivt resultat af behandlingen afhænger af;
- dem, der begrænser patientens evne til at passe sig selv.
Ved sygeplejediagnostik er det nødvendigt at tage højde for alle patientens vanskeligheder, som kan løses eller rettes af det medicinske personale. De fordeles efter vægt og fortsætter til beslutningen, begyndende med det vigtigste. Ved at prioritere blandt patientens og pårørendes problemer i de første timer på hospitalet, kan du bruge behovspyramiden ifølge A. Maslow. Denne teknik giver dig mulighed for at fremhæve de primære behov, mellemliggende og sekundære.
Principper for sygeplejediagnose
For at analysen skal være nyttig og fokuseret, skal følgende principper overholdes:
- Identificering af behov, som patienten ikke selv kan tilfredsstille.
- Identifikation af de faktorer, der forårsager sygdom.
- Identifikation af patientens styrker og svagheder, som bidrager til enten udvikling eller forebyggelse af vanskeligheder.
- Forudsige patientens yderligere muligheder, deres udvidelse eller begrænsning.
Vanskeligheder med at stille en sygeplejediagnose
En sygeplejerske kan udtrykke disse vanskeligheder, hvis løsning ikke går ud over hendes autoritet. Tilforstå nøjagtigheden af patientens problemformulering og den korrekte sygeplejediagnose, anbefales det at kontrollere følgende:
- Relaterer problemet sig til manglende selvbetjening. For eksempel er vejrtrækningsbesværet i en bestemt stilling af patienten forbundet med manglende egenomsorg. Hun kan tages af en sygeplejerske.
- I hvilket omfang diagnosen er klar for patienten.
- Vil sygeplejediagnose blive grundlaget for planlægning af sygeplejerskemanøvrer. En specialists indgriben vil være korrekt, hvis han finder ud af årsagen, der forårsager en bestemt tilstand hos patienten.
- Vil den vanskelighed, hun identificerede, blive patientens problem.
- Inkluderer sygeplejerskens diagnose kun én patients problem. Det er nødvendigt at udskille flere diagnoser, og også tage højde for det faktum, at patienten ikke forstår, hvad der bekymrer ham. For eksempel kan problemerne for en patient med shigellose ikke kun være relateret til sygdommen, men også til behandling, situationen på hospitalet, familieforhold og så videre.
Opgaven med at diagnosticere en sygeplejerske er at identificere alle eksisterende eller forventede vanskeligheder for patienten på vejen til at genoprette sin gode tilstand, bestemme det mest smertefulde problem på nuværende tidspunkt, stille en diagnose og planlægge foranst altninger til pleje for patienten.
Indholdet af sygeplejeprocessen i anden fase
Patienten skal hjælpe sygeplejersken med at identificere det vigtigste, når patientens problem stilles. Alle uoverensstemmelserkan forsvinde ved at diskutere problemer med søsteren og patienten. Hvis der er alvorlige psykiske og følelsesmæssige vanskeligheder, tager sundhedsmedarbejderen ansvaret for udvælgelsen af primærdiagnoser. Når en patient lige er blevet indlagt på hospitalet, eller han har en ustabil tilstand, bliver problemerne for patienten og pårørende på hospitalet ikke umiddelbart fastlagt, dette gøres kun efter at have studeret alle oplysningerne, da konklusioner, der er truffet på forhånd, fremkalder en forkert diagnose og dårlig sygepleje. Ofte er der tilfælde, hvor patientens problem ikke kan fastslås. I dette tilfælde udføres den sædvanlige erklæring om symptomer. I andre tilfælde er sygdommen forårsaget af ugunstige livssituationer. Derefter forklarer sygeplejersken alle disse omstændigheder i detaljer. I dette tilfælde vil hun være i stand til at hjælpe patienten så meget som muligt med at overvinde de negative konsekvenser.
Resultater
På anden fase af sygeplejeprocessen foregår analysen af de data, der blev opnået på første fase under undersøgelsen af patienten. Her skal lægepersonalet identificere fx patientens og pårørendes problemer i forskellige feberperioder og formulere præcise diagnoser, der forhindrer patienten i at opnå en positiv tilstand, samt dem, sygeplejersken kan løse. Man skal huske på, at patientens vanskeligheder kan være relateret ikke kun til sygdommen, men også til behandlingsmetoderne, miljøet, forholdet til pårørende og så videre. Sygeplejediagnoser kanændres ikke kun hver dag, men i løbet af dagen.
Du skal huske, at de er forskellige fra medicinske diagnoser. Lægen diagnosticerer og ordinerer behandling, og sygeplejersken hjælper patienten med at tilpasse sig og leve med sygdommen. En lidelse hos en person kan give ham mange vanskeligheder, så der kan være et vist antal sygeplejerskediagnoser. Det er vigtigt at huske på, at medmindre der er akutte fysiske lidelser, kan patientens liv være i fare ved manglende opfyldelse af hans eller hendes psykosociale behov. Ved at prioritere i diagnosticeringen har sygeplejersken ret til at inddrage patientens pårørende. Samtidig skal det angive årsagerne, der førte til fremkomsten af problemer, samt rette sine handlinger for at eliminere dem. Alle sygeplejediagnoser er registreret i Nurse Care Plan (NCP).
