Den offentlighed, der omtales i udtrykket "folkesundhed", kan være en håndfuld mennesker, en hel landsby eller strække sig over flere kontinenter, som det ofte er tilfældet med en pandemi. Sundhed er i dette tilfælde fysisk, psykisk og soci alt velvære. Ifølge WHO er det ikke kun fravær af sygdom eller sygdom. Folkesundhed er en tværfaglig videnskab. For eksempel hører epidemiologi, biostatistik og medicinske tjenester til dette vidensområde.
Miljø-, samfunds-, adfærdsmæssig, mental, seksuel og reproduktiv sundhed samt sundhedsøkonomi, offentlig politik, arbejdssikkerhed og kønsspørgsmål i medicin er andre vigtige led i denne tværfaglige videnskab.
Hovedmål
Folkesundhed har til formål at forbedre livskvaliteten gennem forebyggelse og behandlingsygdomme. Dette gøres ved at overvåge sundhedsindikatorer samt ved at tilskynde til en sund livsstil. Generelle folkesundhedsinitiativer omfatter fremme af amning, vaccinelevering, selvmordsforebyggelse og kondomdistribution for at bekæmpe seksuelt overførte sygdomme.
Moderne praksis
Moderne praksis på dette område kræver frem for alt tilstedeværelsen af tværfaglige teams af arbejdere og fagfolk i sundhedsrelaterede erhverv. Sådanne specialisthold kan omfatte epidemiologer, biostatistikere, lægeassistenter, sygeplejersker, jordemødre eller mikrobiologer. Miljøforkæmpere eller folkesundheds- og sundhedsinspektører, bioetikere og endda dyrlæger samt specialister inden for køn og seksuel (reproduktiv) sundhed kan deltage, hvis omstændighederne tilsiger det.
Problems
Adgang til sundhedstjenester og folkesundhedsinitiativer er vanskelig i udviklingslande. Hovedproblemet er manglen på sanitære og hygiejniske forhold for befolkningens liv. Folkesundhedsinfrastrukturer er netop ved at opstå i disse lande.
Fokuset for denne videnskab er forebyggelse og håndtering af sygdomme, skader og andre sundhedstilstande ved at observere hændelser og opmuntre til sund adfærd. Mangesygdom kan forebygges med enkle, overkommelige metoder. For eksempel har forskning vist, at den simple handling at vaske hænder med sæbe og vand kan forhindre spredning af mange infektionssygdomme. Behandling af en sygdom eller bekæmpelse af et patogen kan være afgørende for at forhindre dets spredning i en region. Folkesundhedsorganisationer, vaccinationsprogrammer og kondomdistribution er eksempler på almindelige forebyggende tiltag på dette område. Foranst altninger som disse bidrager i høj grad til folkesundheden og den forventede levetid.
Offentlig rolle
Folksundhed, læger, medicinsk fremskridt er alle indbyrdes forbundne ting, som spiller en meget vigtig rolle i sygdomsforebyggende indsats i alle lande gennem lokale sundhedssystemer og ikke-statslige organisationer. Disse spørgsmål i vores tid overvejes ikke kun på lok alt, men også på internation alt plan. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er det internationale agentur, der koordinerer indsatsen for dette spørgsmål på glob alt plan. De fleste lande har deres egne regeringsorganer, såsom sundhedsministerier, til at håndtere indenlandske problemer på dette område.
Sundhedsministerier
The US He alth Service (PHS), ledet af Surgeon General i USA, og Atlanta-hovedkvarteret Centers for Disease Control and Prevention derudovertil sine nationale pligter deltager i flere internationale arrangementer. I Canada er Public He alth Agency den nationale myndighed, der er ansvarlig for at fremme sund livsstil, nødberedskab og reaktion på trusler om smitsomme og kroniske sygdomme.
I Indien spilles en lignende rolle af ministeriet for sundhed og familievelfærd med relaterede statslige agenturer over hele landet. Alle lande i Europa, inklusive Rusland, har også offentlige sundhedsministerier, der fører tilsyn med offentlige sundhedsafdelinger på universiteterne. Dette er en af hovedopgaverne for sådanne ministerier i ethvert land. Det afhænger jo af en kompetent politik, hvor prestigefyldt specialet "folkesundhed" vil blive betragtet. Der er brug for specialister, der arbejder inden for dette område, både af de enkelte lande og i hele verden.
Finansiering af sociale programmer
De fleste regeringer anerkender vigtigheden af programmer til at reducere sygelighed, handicap og virkningerne af aldring samt fysisk og psykisk sygdom. Men folkesundheden modtager norm alt betydeligt mindre statsstøtte (sammenlignet med medicin). Sociale programmer, der giver vaccination, har gjort fremskridt med at fremme sundhed, herunder udryddelse af kopper, en sygdom, der har plaget menneskeheden i årtusinder.
Bekæmpelse af epidemier
Forskning på dette område har ført til identifikation og prioritering af mange af de problemer, som verden står over for i dag, herunder HIV/AIDS, diabetes, tuberkulose, vandbårne sygdomme, zoonotiske sygdomme og antibiotikaresistens. Antibiotikaresistens, også kendt som lægemiddelresistens, var hovedtemaet for Verdenssundhedsdag 2011. Selvom det er vigtigt at prioritere presserende folkesundhed og sundhedsspørgsmål, argumenterer Laurie Garrett (amerikansk journalist) for, at det (prioritering) kan have blandede konsekvenser. For eksempel, når udenlandsk bistand er rettet mod udvikling af programmer relateret til specifikke sygdomme, ignoreres vigtigheden af sundhedspleje generelt.
Problemet med diabetes og fedme
Desværre er sociale programmer ikke altid effektive. For eksempel rapporterer WHO, at mindst 220 millioner mennesker verden over har diabetes. Forekomsten vokser hurtigt. Antallet af dødsfald som følge af diabetes forventes at fordobles i 2030. I en lederartikel fra juni 2010 i det medicinske tidsskrift The Lancet påpegede forfatterne, at type 2-diabetes, en sygdom, der stort set kan forebygges, havde nået epidemiske niveauer, en ydmygelse for hele den medicinske verden.
Risikoen for type 2-diabetes er tæt forbundet med det voksende problem med fedme. Ifølge de seneste WHO-estimat fra juni 2016 var cirka 1,9 milliarder voksne på verdensplan overvægtige i 2014. Blandt børnop til 5 år var dette tal 41 mio. USA er det førende land i denne henseende, hvor 30,6 % af amerikanerne lider af fedme. Mexico følger USA på andenpladsen med 24,2 % af personer med overvægt og Storbritannien på 23 % (tredje i verden).
Engang betragtet som et problem i højindkomstlande, er det nu stigende i lavindkomstlande, især i byområder. Mange folkesundhedsprogrammer fokuserer i stigende grad på spørgsmålet om fedme for at løse de underliggende årsager til tilstanden gennem fremme af sund livsstil og motion.
Andre wellness-kampagner
Nogle sundhedsfremme- og forebyggelsesprogrammer og -initiativer kan være kontroversielle. Et sådant eksempel er programmer, der har til formål at forhindre HIV-overførsel gennem kampagner for at fremme sikker sex og brug af steriliserede nåle. Et andet eksempel er kontrol med tobaksrygning. Ændring af rygeadfærd kræver langsigtede strategier, i modsætning til kontrol med smitsomme sygdomme, som norm alt tager en kortere periode for at vise effekter. Mange lande har taget store initiativer for at reducere rygning. De har indført skattestigninger og rygeforbud på nogle eller alle offentlige steder.
Fortalere for denne politik hævder, at rygning er en af hovedårsagerne til kræft. Derfor har regeringer en forpligtelse til at reducere dødsraten både medbegrænse passiv (sekundær) rygning, og ved at give færre muligheder for denne afhængighed. Modstandere siger, at det underminerer personlig frihed og personligt ansvar. De bekymrer sig om, at staten kan ende med at fjerne endnu flere borgerlige frihedsrettigheder, med henvisning til bekymring for befolkningens liv.
Smitsomme sygdomme har historisk set været de vigtigste inden for folkesundheden, mens ikke-smitsomme sygdomme og store adfærdsmæssige risikofaktorer har fået mindre offentlig og professionel opmærksomhed.
Evolution og fremskridt
Mange sundhedsproblemer er forbundet med utilpasset individuel adfærd. Fra evolutionærpsykologiens synspunkt er det overdrevne forbrug af nye skadelige stoffer forbundet med aktiveringen af et avanceret distributionssystem for sådanne stoffer som stoffer, tobak, alkohol, raffineret s alt, fedt og kulhydrater. Nye teknologier, såsom moderne transport, forårsager et fald i fysisk aktivitet. Forskning har vist, at adfærd modificeres mere effektivt ved at tage hensyn til evolutionære motiver og ikke kun sundhedsoplysninger.
Således fremmes øget brug af sæbe og håndvask for at forhindre diarré meget mere effektivt, hvis det er direkte relateret til følelsen af afsky ved tanken om uvaskede hænder, som er indpodet i mennesker fra barndommen. Aversion er et avanceret system til at undgå kontakt med stoffer, der spreder infektionssygdomme. Eksempler kanomfatte film, der viser, hvordan fæk alt stof forurener fødevarer. Marketingindustrien har længe været kendt for brugen af en psykologisk teknik, der tvinger folk til at forbinde produkter med høj status og attraktivitet. Den samme teknik kan også bruges til at få folk til at ikke lide noget dårligt, som at spise uvasket frugt.
Leder for folkesundhed og folkesundhed findes på stort set alle større universiteter i alle lande i verden. Dette kan også betragtes som et stort fremskridt, for jo flere specialister på dette område, jo sundere vil befolkningen være.
Konklusion
For at forbedre befolkningens sundhed er en vigtig strategi at fremme moderne medicin og videnskabelig neutralitet. Dette vil være med til at stimulere sundhedspolitikken. Folkesundhedsuddannelsespolitik kan ikke begrænses til politiske eller økonomiske spørgsmål. Politiske bekymringer kan tvinge embedsmænd til at skjule det reelle antal mennesker, der er ramt af sygdommen forud for kommende valg. Derfor er videnskabelig neutralitet inden for folkesundhed og sundhedsuddannelse (både individuelle fagpersoner og hele landes befolkning) afgørende, da det kan sikre, at behandlingsbehovene bliver opfyldt, uanset politiske og økonomiske forhold.
