Breuer Joseph er en australsk læge og fysiolog, som Sigmund Freud og andre kaldte grundlæggeren af psykoanalysen. Han formåede at helbrede patienten for symptomerne på hysteri, efter at han hjalp hende med at huske ubehagelige øjeblikke fra fortiden under hypnose. Han t alte om sin metode og de opnåede resultater til Sigmund Freud og gav ham også sine patienter.
Josef Breuer: biografi
Født den 1842-01-15 i Wien og døde der den 1925-06-20. Josephs far Leopold (1791-1872) var religionslærer ansat i det jødiske samfund i Wien. Breuer beskrev ham som at tilhøre "den generation af østeuropæiske jøder, der først dukkede op fra den intellektuelle ghetto til luften i den vestlige verden."
Mor døde, da han var omkring fire år gammel, og Breuer Josef tilbragte de første år af sit liv hos sin bedstemor. Hans far underviste ham indtil otte, og derefter kom han ind på det akademiske gymnasium i Wien, hvorfra han dimitterede i 1858. Året efter, efter at have afsluttet en almen universitetsuddannelse, begyndte Josef Breuer på det medicinskeSkolen ved universitetet i Wien og afsluttede sine medicinske studier i 1867. Samme år, umiddelbart efter at have bestået eksamen, blev han assistent for terapeuten Johann Oppolzer. Da han døde i 1871, startede Breuer sin egen private praksis.
Den bedste læge i Wien
I 1875 blev Breuer privatdozent i terapi. Denne stilling fratrådte han den 7. juli 1885, da han blev nægtet adgang til patienter i undervisningsøjemed. Han nægtede også at lade kirurgen Billroth nominere ham til et lektorat. Hans formelle forhold til det medicinske fakultet var derfor anstrengt.
Samtidig blev Breuer anerkendt som en af de bedste læger og videnskabsmænd i Wien. Arbejdet blev hans hovedinteresse, og selvom han engang kaldte sig "almen praktiserende læge", var han det, man nu kalder praktiserende læge. En indikation af Breuers omdømme kan gives af det faktum, at blandt hans patienter var mange professorer fra det medicinske fakultet, såvel som Sigmund Freud og Ungarns premierminister. I 1894 blev han valgt til Videnskabsakademiet i Wien efter indstilling af dets fornemste medlemmer: fysikeren Ernst Mach og fysiologerne Ewald Hering og Sigmund Exner.
Privatliv
20. maj 1868 blev Breuer Josef gift med Mathilde Altmann, som fødte ham fem børn: Robert, Bertha Hammerschlag, Margaret Schiff, Hans og Dora. Breuers datter Dora begik selvmord og ønskede ikke at blive fanget af nazisterne. De dræbte også Breuers barnebarn Hannah Schiff. Resten af hans efterkommere bor i England,Canada og USA.
Videnskabeligt arbejde
Breuer Josef studerede medicin i Wien og modtog sin eksamen i 1864. Han studerede termoregulering og respirationens fysiologi (Hering-Breuer-refleksen). I 1871 begyndte han sin praksis i Wien. Samtidig foretog han undersøgelser af det indre øres funktion (Mach-Breuers teori om strømmen af endolymfatisk væske). Da han blev internist i 1874, vendte han tilbage til forskning i 1884.
Breuer var en ven og familielæge for nogle medlemmer af Wiens lærerkollegium og hovedstadens høje samfund. Han opretholdt en korrespondance med kunstnere, forfattere, filosoffer, psykologer og kolleger inden for sit felt, og blev i 1894 valgt til et tilsvarende medlem af Videnskabernes Akademi.
Vel bevandret i filosofi var Breuer Joseph interesseret i vidensteorien og darwinismens teoretiske grundlag, som det fremgår af hans deltagelse i konferencen i 1902 og brevvekslingen med Franz von Brentano. Han var en aktiv deltager i diskussioner om grundlaget for politik og ideologi og diskuterede også spørgsmål om kunst, litteratur og musik.
Som assimileret og oplyst jøde adopterede han en slags panteisme, han overtog fra Goethe og Gustav Theodor Fechner. Hans foretrukne aforisme var Spinozas Suum esse conservare ("At bevare sin eksistens"). Han blev grebet af en form for skepsis og efter William Thackeray et "dæmon 'men'", der tvang ham til at stille spørgsmålstegn ved enhver nyerhvervet viden. På grund af et detaljeret kendskab til idehistorie, socialhistorie og politiske forhold i hans tidsalder, samt af årsager relateret til hanseget liv, følte han, at det var næsten umuligt for ham at tage tvivlsomme handlinger.
Kernen i Breuers forskning i fysiologi var ønsket om at finde sammenhængen mellem struktur og funktion og derfor at afsløre formen for teleologisk undersøgelse. Han var interesseret i regulatoriske processer i form af selvkontrolmekanismer. I modsætning til en række fysiologer i den såkaldte biofysikalistiske bevægelse, inspireret af Ernst Brücke, Hermann von Helmholtz og Dubois-Reymond, troede Breuer på neovitalisme.
Begyndelsen af psykoanalyse
I 1880-1882 behandlede han en ung patient, Bertha Pappenheim (Anna O.), som led af en nervøs hoste og en lang række andre hysteriske symptomer (humørsvingninger, ændringer i bevidsthedstilstande, synsforstyrrelser, lammelser) og kramper, afasi). Under lange samtaler så lægen og hans afdeling, at nogle manifestationer af sygdommen forsvandt, når minderne om deres første manifestation blev genoprettet, og det blev muligt at reproducere de påvirkninger, der var forbundet med dem. Dette skete på bestemte tidspunkter af dagen i spontane autohypnotiske tilstande. Baseret på disse observationer udviklede patienten og lægen til at begynde med ved et uheld en systematisk procedure, hvor individuelle symptomer gradvist blev genkaldt i omvendt kronologisk rækkefølge, indtil de forsvandt, efter at den oprindelige scene var blevet fuldstændigt gengivet. Nogle gange blev kunstig hypnose brugt under behandlingen, hvis patienten ikke kom ind i en tilstand af selvhypnose.
Under terapikrævet et permanent ophold af Anna O. på en klinik nær Wien på grund af patientens øgede risiko for selvmord. På trods af den åbenlyse og uventede succes af metoden forblev nogle manifestationer af sygdommen. Disse omfattede midlertidig glemsel af modersmålet og svær trigeminusneuralgi, som krævede behandling med vanedannende morfin. På grund af disse symptomer henviste Breuer patienten til yderligere behandling til Dr. Ludwig Binswanger på Bellevue Sanatorium i Kreuzlingen i juli 1882. Hun blev udskrevet i oktober med forbedringer, men ikke helt helbredt.
Fælles arbejde med Freud
I 1882 diskuterede Breuer Josef ovenstående hændelse med sin kollega Sigmund Freud, som var 14 år yngre end ham. Efter at sidstnævnte begyndte at arbejde som neuropatolog, testede han denne metode på sine patienter. Baseret på teorien om Charcot, Pierre Janet, Möbius, Hippolyte Bernheim og andre udviklede de i fællesskab det teoretiske grundlag for det mentale apparats funktion, såvel som terapeutiske procedurer, som de kaldte "katarsismetoden", med henvisning til Aristoteles' ideer om tragediens funktion (katarsis som en renselse af publikums følelser).
I 1893 udgav de en foreløbig rapport "Om hysteriske fænomeners mentale mekanismer." Den blev efterfulgt to år senere af Studies in Hysteria, "hjørnestenen i psykoanalysen", der lagde grundlaget for psykiatriområdet. Arbejdet omfattede et kapitel om teori (Breuer), et andet om terapi (Freud) og fem case-historier (Anna O., Emmyvon N., Katarina, Lucy R., Elisabeth von R.).
Afgang fra psykoanalyse
Freud fortsatte med at udvikle teori og teknik, mens han arbejdede med Breuer (defensive neuroser, fri association). Josef var ikke overbevist om behovet for en eksklusiv vægt på seksuelle faktorer, og hans kollega så i denne advarsel et tegn på løsrivelse. I 1895 øgedes afstanden mellem dem, hvilket førte til ophøret af deres samarbejde.
Breuer Josef fortsatte med at vise interesse for udviklingen af psykoanalytisk teori og afviste den kathartiske metode. Freud foreslog senere den hypotese, at Anna O.s behandling blev brat afbrudt på grund af en stærk erotisk overførsel ledsaget af hysterisk graviditet og fødsel. Denne version af begivenheder, genskabt af Freud og formidlet af blandt andre Ernest Jones, står ikke til historisk granskning. Senere forsøg på at vise, at Anna O.s sagsbeskrivelse var et bedrageri, blev ikke understøttet af fakta.
Alsidig personlighed
Josef Breuer var venner med mange af sin tids dygtigste intellektuelle. Han havde en lang korrespondance med Brentano, var en nær ven af digterinden Maria von Ebner-Eschenbach og var en ven af Mach, som han mødte, mens han forskede i det indre øre. Breuers mening om litterære og filosofiske spørgsmål synes at være blevet respekteret bredt. Breuer t alte mange sprog: for eksempel blev behandlingen af Anna O. i lang tid gennemført på engelsk. Omfanget og dybden af hans kulturelle interesser var lige så usædvanlige og vigtige som hans medicinske og videnskabelige resultater.
Josef Breuer: interessante fakta fra livet
- Efter at hans patient Anna O. udviklede en stærk tilknytning til ham, som var af udt alt seksuel karakter, overførte Breuer Josef arbejdet inden for psykoterapi, som krævede direkte kontakt med patienter, til Sigmund Freud.
- Breuer opdagede, at neurotiske symptomer opstår fra underbevidste processer og forsvinder, når de bliver bevidste.
- Sigmund Freud skylder sine præstationer inden for psykoterapi til Breuer, som introducerede ham til hans opdagelser og gav ham sine patienter.
- I 1868 beskrev han Hering-Breuer-refleksen, som er involveret i at kontrollere indånding og indånding under normal vejrtrækning.
- I 1873 opdagede Breuer den sensoriske funktion af de halvcirkelformede kanaler i det indre øres knoglelabyrint og deres forhold til rumlig orientering og en følelse af balance.
- I sit testamente udtrykte han sin vilje til at blive kremeret, og det blev givet.