Ved nærmere undersøgelse er håndens struktur, som enhver anden afdeling af vores bevægeapparat, ret kompleks. Det består af tre hovedstrukturer: knogler, muskler og ledbånd, der holder knoglerne sammen. Der er tre sektioner i hånden, nemlig håndleddet, fingrene og metacarpus.
I denne artikel vil vi se nærmere på hånden: struktur, muskler, håndens led. Lad os starte med en beskrivelse af knoglerne i de forskellige afdelinger.
Håndledsknogler
Da hænderne skal udføre ret præcise og indviklede bevægelser, er strukturen af håndens knogler også ekstremt kompleks. I håndleddet - 8 små knogler med uregelmæssig form, arrangeret i to rækker. På figuren nedenfor kan du se strukturen af højre hånd.
Den proksimale række danner en artikulær overflade konveks i forhold til radius. Det inkluderer knogler, hvis du tæller fra den femte til tommelfingeren: pisiform, trihedral, lunate og scaphoid. Den næste række er den distale. Den forbinder til et uregelmæssigt formet proksim alt led. Den distale række består af fire knogler: trapezoid, polygonal, capitate og hamate.
Knoglermetacarpus
Dette afsnit, der består af 5 rørformede metakarpale knogler, demonstrerer også håndens indviklede struktur. Skelettet af disse rørformede knogler er komplekst. Hver af dem har en krop, base og hoved. Metacarpalknoglen på 1. finger er kortere end de andre og er massiv. Den anden metacarpal er den længste. Resten aftager i længden, når de bevæger sig væk fra den første og nærmer sig ulnarkanten. Baserne af de førnævnte metacarpus-knogler artikulerer med de knogler, der danner håndleddet. Den første og femte metacarpal har baser med sadelformede ledflader, de andre er flade. Hovederne af de metacarpale knogler, som har en artikulær overflade (halvkugleformet), artikulerer med de proksimale digitale phalanges.
Fingerknogler
Hver finger, med undtagelse af den første, som kun består af to phalanges og ikke har en midterste, har 3 phalanges: distale, proksimale og mellemste (mellemliggende). Den korteste - distale; proksimal - den længste. Der er et falankshoved i den distale ende og dens base i den proksimale ende.
Sesamoide knogler i hånden
I tykkelsen af sener, ud over disse knogler, er der sesamoid, placeret mellem den proksimale phalanx af tommelfingeren og dens metacarpale knogle. Der er også ustabile sesamknogler. De er placeret mellem de proksimale phalanges af femte og anden finger og deres metacarpals. Norm alt er sesamoidknogler placeret på palmaroverfladen. Men nogle gange kan de findes på bagsiden. Den pisiforme knogle refererer også tilovenstående type. Sesamoidknogler og deres processer øger løftestangen for de muskler, der er knyttet til dem.
Vi undersøgte håndens struktur og håndens knogler, lad os nu gå videre til ligamentapparatet.
Håndledsled
Den består af radius og knoglerne i den proksimale række af håndleddet: trihedral, lunate og navicular. Ulna suppleres af ledskiven og når ikke håndleddet. Hovedrollen i dannelsen af albueleddet spilles af ulna. Hvorimod håndleddet - radial. Håndledsleddet er elliptisk i form. Det tillader abduktion, adduktion af hånden, fleksion og ekstension. En lille passiv rotationsbevægelse (med 10-12 grader) er også mulig i dette led, men udføres på grund af elasticiteten i ledbrusken. Gennem blødt væv er det let at opdage mellemrummet i håndleddet, som er følbart fra ulnare og radiale sider. Med ulna kan du mærke fordybningen mellem triquetral-knoglen og ulna-hovedet. På den radiale side - et mellemrum mellem navikulær knogle og den laterale styloidproces.
Bevægelse af håndleddet er tæt forbundet med arbejdet i det midterste håndledsled, der er placeret mellem den distale og proksimale række. Dens overflade er kompleks, uregelmæssig i form. Med fleksion og ekstension når mobilitetsområdet 85 grader. Adduktion af hånden i ovennævnte led når 40 grader, abduktion - 20. Håndledsleddet kan udføre cirkumduktion, dvs. rundkørsel.
Denne samling er forstærkettalrige links. De er placeret mellem individuelle knogler såvel som på de laterale, mediale, dorsale og palmar overflader af håndleddet. De kollaterale ledbånd (radius og ulna) spiller den vigtigste rolle. På de ulnare og radiale sider, mellem knoglehøjderne, er der et flexor retinaculum - et specielt ledbånd. Faktisk gælder det ikke for leddene i hånden, da det er en fortykkelse af fascien. Flexor retinaculum omdanner karpalrillen til en kanal, hvorigennem fingrenes medianus og bøjesener passerer. Lad os fortsætte med at beskrive håndens anatomiske struktur.
Carpometacarpale led
De er flade, inaktive. Undtagelsen er tommelfingerens led. Bevægelsesområdet for karpal-metacarpal leddene er ikke mere end 5-10 grader. De har begrænset mobilitet, fordi ledbåndene er veludviklede. Placeret på palmaroverfladen danner de et stabilt palmar ligamentøst apparat, der forbinder knoglerne i håndleddet og metacarpalerne. Der er buede ledbånd på hånden, såvel som tværgående og radiale ledbånd. Hovedknoglen er central i ledbåndsapparatet, et stort antal ledbånd er knyttet til det. Palmar udviklede sig meget bedre end ryggen. De dorsale ledbånd forbinder knoglerne i håndleddet. De danner fortykkelser af kapsler, der dækker leddene mellem disse knogler. Mellemliggende knogler er placeret i anden række af håndrodsknogler.
I tommelfingeren er carpometacarpalleddet dannet af bunden af den første metacarpale og polygonale knogle. Ledfladerne er sadelformede. Dette led kan udføre følgende handlinger: bortførelse,adduktion, reposition (omvendt bevægelse), opposition (opposition) og circumduction (cirkulær bevægelse). Volumen af gribebevægelser, på grund af det faktum, at tommelfingeren er i modsætning til alle de andre, øges betydeligt. 45-60 grader er mobiliteten af denne fingers carpometacarpale led under adduktion og abduktion og 35-40 under omvendt bevægelse og opposition.
Håndens struktur: metacarpophalangeale led
De navngivne led i hånden er dannet af hovederne på de metacarpale knogler med deltagelse af baserne af fingrenes proksimale phalanges. De er kugleformede, har 3 rotationsakser vinkelret på hinanden, omkring hvilke der udføres ekstension og fleksion, abduktion og adduktion samt cirkulære bevægelser (cirkumduktion). Adduktion og abduktion er mulig ved 45-50 grader, og fleksion og ekstension - ved 90-100. Disse led har kollaterale ledbånd placeret på siderne, der styrker dem. Palmar, eller tilbehør, er placeret på den palmar side af kapslen. Deres fibre er sammenflettet med fibrene i det dybe tværgående ledbånd, hvilket forhindrer hovedet på mellemhåndsknoglerne i at bevæge sig fra hinanden.
Interphalangeale led i hånden
De er blokformede, og deres rotationsakser er tværgående. Ekstension og fleksion er mulig omkring disse akser. Proksimale interphalangeale led har et bøjnings- og ekstensionsvolumen på 110-120 grader, dist alt - 80-90. De interphalangeale led er meget godt forstærkede takket være de kollaterale ledbånd.
Synoviale såvel som fibrøse skederfingersener
Extensor retinaculum, ligesom flexor retinaculum, spiller en enorm rolle i at styrke positionen af sener i musklerne, der passerer under dem. Dette gælder især, når hånden arbejder: når den er strakt og bøjet. Naturen udtænkte en meget kompetent struktur af hånden. Senerne finder støtte i de førnævnte ledbånd fra deres indre overflade. Adskillelsen af sener fra knoglerne forhindrer ledbånd. Dette giver mulighed for intenst arbejde og stærk muskelsammentrækning for at modstå stort pres.
Reduktion af friktion og glidning af sener, der går til hånden fra underarmen, lettes af specielle seneskeder, som er knoglefibrøse eller fibrøse kanaler. De har synoviale skeder. Deres største antal (6-7) er placeret under ekstensor retinaculum. Radius og ulna har riller, der svarer til placeringen af musklernes sener. Samt de såkaldte fibrøse broer, der adskiller kanalerne fra hinanden og passerer til knoglerne fra ekstensor retinaculum.
De palmar synoviale skeder henviser til bøjesenerne i fingre og hænder. Den fælles synoviale skede strækker sig til midten af håndfladen og når den distale phalanx af den femte finger. Her er senerne i fingrenes overfladiske og dybe bøjere. Tommelfingeren har en lang bøjesene, placeret separat i synovialskeden og passerer til fingeren sammen med senen. Synovialskeder i håndfladeområdet er blottet for muskelsener, der går tilfjerde, anden og tredje finger. Kun den femte fingers sene har en synovial kappe, som er en fortsættelse af den generelle.
håndens muskler
På figuren nedenfor kan du se armens muskler. Håndens struktur er vist mere detaljeret her.
Muskler i hånden er kun på håndfladen. De er opdelt i tre grupper: mellemfingre, tommelfinger og små fingre.
Fordi fingrenes bevægelser kræver stor præcision, er der et betydeligt antal korte muskler i hånden, hvilket komplicerer håndens struktur. Håndmusklerne i hver af grupperne vil blive betragtet nedenfor.
Mellem muskelgruppe
Den er dannet af ormelignende muskler, startende fra senerne i fingrenes dybe bøjer og fastgjort til de proksimale phalanges, eller rettere deres baser, fra den anden til den femte finger, hvis vi betragter strukturen af hånden. Disse muskler i hånden kommer også fra dorsal og palmar interosseous, placeret i mellemrummene mellem knoglerne i metacarpus, fastgjort til bunden af de proksimale phalanges. Funktionen af denne gruppe er, at disse muskler er involveret i fleksionen af disse fingres proksimale phalanges. Takket være de palmar interosseous muskler er det muligt at bringe fingrene til håndens langfinger. Ved hjælp af den dorsale interosseøse fortyndes de til siderne.
Tommelfingermuskler
Denne gruppe danner tommelfingerens elevation. Disse muskler begynder i nærheden af de nærliggende knogler i mellemhånd og håndled. Hvad angår tommelfingeren, er dens korte bøjning fastgjort nær sesamoidknoglen,som er placeret nær bunden af den proksimale phalanx. Den modstående tommelfingermuskel går til den første metacarpale knogle, og adduktorens tommelfingermuskel er placeret på siden af den indre sesamoide knogle.
Tommelfingermuskler
Denne muskelgruppe danner en forhøjning på indersiden af håndfladen. Disse omfatter: bortfører lillefinger, modstående lillefinger, kort palmar og flexor brevis.
De stammer fra nærliggende knogler i håndleddet. Disse muskler er knyttet til bunden af den femte finger, mere præcist dens proksimale phalanx, og til den femte metakarpale knogle. Deres funktion afspejles i titlen.
I artiklen forsøgte vi at repræsentere håndens struktur mest præcist. Anatomi er en grundlæggende videnskab, der selvfølgelig kræver en mere grundig undersøgelse. Derfor forblev nogle spørgsmål ubesvarede. Strukturen af hånden og håndleddet er et emne, der ikke kun er interessant for læger. Kendskab til det er også nødvendigt for atleter, fitnessinstruktører, studerende og andre kategorier af mennesker. Håndens struktur, som du har bemærket, er ret kompleks, og du kan studere den i temmelig lang tid ved at stole på forskellige kilder.
