Kroppens væv er gennemsyret af et stort antal kapillærer, hvori der udføres en direkte udveksling af metabolitter og ilt. Blod leveres til kapillærerne af arterioler, hvortil det ledes af større muskelarterier. Sammen med overgangs- og elastiske kar udgør de arterielejet i kredsløbssystemet.
Typer af arterielle kar
I den menneskelige krop er der flere typer arterier, som adskiller sig i strukturen af karvæggen. De elastiske arterier, aorta, iliaca, carotis, subclavia og nyrearterier modstår det stærkeste tryk og fører blod med en hastighed på omkring 60 cm/sek. På grund af deres fænomenale elastiske egenskaber transmitterer deres væg perfekt den pulsbølge, der genereres af hjerteoutput.
De elastiske arterielle kar, der gradvist aftager i diameter, går over i muskel-elastiske. I deres mellemste skal falder antallet af elastiske fibre,antallet af muskelceller stiger. Disse fartøjer betragtes som overgange fra den elastiske type til den muskulære type og er placeret mellem dem. Deres opgave er at holde blodtrykket i en vis afstand fra hjertet, hvilket med et fald i diameter kræver tilstedeværelsen af muskelceller i den midterste membran af arterievæggen.
Overgangsarterier, såsom lårbens-, brachialis-, mesenterial-, indre og ydre halspulsårer, cøliaki og andre lignende i diameter, bliver gradvist muskuløse. Mere præcist er der ingen klar linje mellem dem, blot i deres midterste skal øges antallet af glatte muskelceller markant. De er nødvendige for at opretholde en svækkende pulsbølge og skubbe blod med samme blodtryk som i de elastiske arterier.
Struktur af arterievæggen
Alle arterier af den muskulære type, såvel som elastiske kar og kapillærer, har en trelagsstruktur. Indefra er de foret med et enkeltlags epitel, en indre membran placeret på en bindevævsmembran. Sidstnævnte begrænser den indre skal fra den midterste, hvori der er elastiske fibre eller muskelceller. På toppen af den midterste skal er et andet bindevævslag, der giver arteriens mekaniske styrke. I store kar, for eksempel i arterierne af muskel-elastisk type eller i aorta, er den ydre membran meget stærk, og i lungekapillærerne er den praktisk t alt fraværende.
Histologisk struktur
Alle hylstre af muskulære arterier bevarer en fællesplan for strukturen af blodkar. Især indefra er der et enkeltlags epitel på en bindevævsmembran. Den er dækket af en mellemskal med et stort antal muskelceller og sparsomme elastiske fibre. Udenfor er der en bindevævsmembran, moderat udtrykt i kar af denne type. Og i hvert af disse lag er der identiske celler, hvilket er tilfældet med elastiske arterier eller kapillærer. Kun karrets styrke, kaliber og tilstedeværelsen af porer i endotelet er forskellige.
Alle muskulære arterier, såvel som elastiske og transiente kar, har en solid endotelforing. Det betyder, at det indre epitel, der beklæder væggen indefra i stedet for direkte kontakt med blodet, består af celler, der er i tæt kontakt med hinanden. Men i kapillærerne mellem epitelcellerne er der huller, hvorigennem overgangen af leukocytter til vævene og tilbage sker, transport af stoffer og gasudveksling sker. Det betyder, at muskelarterier, arterioler og kar med større diameter ikke er nødvendige for direkte stofskifte, men kun til transport.
Arterioles
Arterioler er tynde muskulære arterier. Disse er små blodkar, hvorfra flere kapillærer udgår. Disse er en af de fjerneste dele af arterielejet fra hjertet, hvorfor tilvejebringelsen af pulsering og et højt niveau af blodtryk opnås på grund af muskelcellerne i mellemmembranen. For eksempel er den afferente arteriole af nefronen i stand tilopretholde en trykindikator på 120 mmHg, på trods af at pulsationen fra hjertet praktisk t alt ikke overføres til det. En sådan arterie genererer selv en puls på grund af sympatisk innervation, og ikke strækning og kompression, som det observeres i karrene af den elastiske og overgangstype.
Fundamentals of vaskulære patologier
Der er mulighed for at få visse stoffer ind under den indre skal, mens den omvendte tilbagevenden til karhulen praktisk t alt er udelukket. Derfor forårsager indtrængning af kolesterol under endotelet i de elastiske og overgangskarrene, såvel som i arterierne af den muskulære type, kronisk makrofagbetændelse med udvikling af åreforkalkning og stenose. I kapillærer og arterioler er en lignende proces udelukket, da disse kar hurtigt regenereres, og stoffer kan fjernes fra under deres endotel enten ind i interstitialvæsken eller direkte ind i blodet.