Lårmusklerne er opdelt i tre grupper. Den forreste gruppe er bøjningsorganerne, den bagerste gruppe er ekstensorerne, og den mediale gruppe er ansvarlig for adduktion af låret. De har en betydelig masse og længde, virker på hofte- og knæleddet og udfører en statisk og dynamisk funktion, når de bevæger sig eller står. Ligesom bækkenets muskler når muskelfibrene i underekstremiteterne deres maksimale udvikling, hvilket kan forbindes med oprejst holdning.
Skrædderens muskelplacering
Denne muskel (musculus sartorius) er den længste blandt kroppens muskelfibre. I den proksimale del er den fastgjort til den overordnede iliacale rygsøjle og falder skråt ned langs den forreste overflade af låret. Det ejendommelige er, at den samtidig er rettet udefra og ind og danner en slags krypt i gunterens kanal over lårbensarterie, saphenusnerve og vene.
I bunden af låret løber sartorius næsten lodret og krydser den mediale kondyl. I den distale region ender den med en sene, der fæstner sig til underbenets fascia.
Funktioner af skrædderens muskel
Denne muskel har fået sit navn på grund af dens deltagelse i hofteleddets bevægelser, hvoren person kan erhverve stillingen som en skrædder med krydsede ben (ordet "sartor" er oversat som "skrædder").
Senerne i musculus sartorius danner sammen med senerne i de tynde og semitendinøse muskelfibre en fibrøs trekantet plade, som kaldes "kragefoden".
Det er værd at bemærke, at sartorius-musklen refererer til fibre, der er i stand til væsentligt at ændre deres længde under sammentrækning. Rectus abdominis-musklen, såvel som den tynde og semitendinosus-muskel, har stadig en lignende egenskab. Et træk ved fibrene i sartoriusmusklen er, at de ikke danner klare bundter. Dette fører til det faktum, at deres neuromuskulære synapser er karakteriseret ved en usædvanlig fordeling. Derudover kan sartoriusmusklen dele sig i to parallelle maver eller krydses af en senekonstriktion, som fører til dens opdeling i en øvre og nedre del.
Det skal også nævnes, at denne muskel er tydeligt synlig under huden, hvis låret er bøjet eller abduceret, samt i tilfælde, hvor underbenet er forlænget. Derudover palperes den godt i det øvre lårområde.
Sartorius' rolle
Musculus sartorius er involveret i hoftefleksion og abduktion, og denne muskel er ansvarlig for udadgående snarere end indadgående bevægelser. Med intern rotation af hoften er det ikke involveret. Når man forsøger at udføre ekstern rotation, aktiveres den enten slet ikke, eller den er involveret på en ufuldstændig måde. I siddende stilling ledsages ekstern rotation af sartoriusmusklen af moderat aktivitet. Ved bøjning af knæleddet aktiveres denne muskelfiber mere aktivt, hvis den samtidiggennemgår hoftefleksion.
Det skal bemærkes, at EMG-undersøgelsen afslørede, at sartoriusmusklen arbejder aktivt, når man spiller volleyball eller basketball. Samtidig aktiveres musculus sartorius i venstre side mere aktivt under enhver bevægelse med højre hånd (f.eks. mens man spiller tennis), og fungerer også, når man går, hopper eller cykler.
Sartoriusmusklen, hvis funktioner omfatter bevægelse af underekstremiteterne, sørger derfor sammen med andre muskelfibre for udadrotation af låret og er også ansvarlig for fleksion af underbenet.
Innervation af sartoriusmusklen
Lårnerven, som består af 2-4 rødder, er ansvarlig for innerveringen af musculus sartorius. Grenene af denne nerve innerverer huden på den indre overflade af låret og den mediale region af underbenet til kanten af foden.
Med patologiske forandringer i femoralisnerven kan der udvikles pareser eller lammelser, samt et fald i tonus eller senereflekser. Langvarig muskellammelse fører til muskelatrofi og kontrakturer, som er ledsaget af patologisk lemplacering gennem aktivering af sunde antagonistmuskler.
Derudover kan der være føleforstyrrelser i form af paræstesi, hypoæstesi eller fuldstændig bedøvelse. Nogle gange registreres der tværtimod en ændring i følsomheden i henhold til typen af hyperpati, når patienter udvikler smerter af en brændende karakter, som ikke lindres af smertestillende midler.
Når innervationen af sartoriusmusklen er forstyrret, f.ekssom regel forstyrres gang, hvilket kan forklares med besvær med at bøje underekstremiteterne i hofteleddet eller umuligheden af normale løft af hoften.
Hvad skal man gøre, hvis sartoriusmusklen er beskadiget?
Neuropati i lårbensnerven, som forringer kontraktiliteten af sartoriusmusklen, udvikles oftest efter operation i bækkenorganerne eller hoften. Årsagen kan også være strækning eller direkte kompression af muskelfibrene. Det er også værd at nævne, at neuropati kan opstå på baggrund af diabetes.
Hvis der er tegn på skade på lårbensnerven, som er ledsaget af nedsat fleksion af underekstremiteterne, bør du kontakte en neurolog. Han vil foretage en neurologisk undersøgelse, elektrodiagnostik, om nødvendigt, ordinere computertomografi, MR af det retroperitoneale rum, samt passende behandling.
Når sartorius femoris er beskadiget, er lægemiddelbehandling effektiv. Metoden til afslapning og strækning af de berørte muskelfibre, blokade af lårbensnerven og korrektion af overdreven benudvidelse og ændringer i længden af underekstremiteterne på grund af udviklingen af kontrakturer bruges også. Det skal bemærkes, at et positivt resultat kun kan opnås ved at korrigere arbejdet i muskler, der er funktionelt relateret til det berørte område.
